Diabetes Mellitus.

Es un conjunto de transtornos metabólicos que afecta a diferentes órganos y tejidos. Es una enfermedad crónica que se caracteriza por niveles altos de glucosa en sangre (hiperglucemia).

TIPOS:
Hay diversos tipos, pero los más comunes son:

1. Diabetes Mellitus Tipo I : déficit absoluto de insulina, Puede ocurrir a cualquier edad. La causa exacta se desconoce y se necesitan inyecciones diarias de insulina.
2. Diabetes Mellitus Tipo II: esta es la más frecuente. Normalmente se diagnostica  en edad adulta, pero debido a los elevados índices de sobrepeso en los jóvenes, se está detectando antes.
3. Diabetes Gestacional: resistencia temporal a la insulina durante el embarazo. Su importancia radica en que la diabetes gestacional aumenta el riesgo de diversas complicaciones obstétricas: sufrimiento fetal, partos por cesárea, macrosomía y problemas neonatales entre otros.

Los otros tipos de Diabetes son menores, ya que no superan el 5% los casos diagnosticados, pero estos son.

• Tipo 3A:  defecto genético en las células beta.
• Tipo 3B: resistencia a la insulina determinada genéticamente.
• Tipo 3C: enfermedades del páncreas.
• Tipo 3D: enfermedades por efectos hormonales.
• Tipo 3E: causada por compuestos químicos o por fármacos.

La Diabetes puede ser causada por muy poca producción de insulina (hormona producida por el páncreas que controla el azúcar en sangre), resistencia a esta o ambas.


SIGNOS Y  SÍNTOMAS:

• Visión borrosa.
• Sed excesiva.
• Fatiga.
• Micción frecuente.
• Hambre.
• Pérdida de peso.

Los pacientes con DM Tipo I desarrollan síntomas en un período corto de tiempo. Añadiendo a los síntomas anteriores náuseas y vómitos.
Sin embargo, la DM Tipo II se desarrolla lentamente y aunque se tengan niveles altos de glucemia, esta es asintomática.
Hay signos y síntomas menos frecuentes en la Diabetes no tratada como son:

• Debilidad.
• Irritabilidad.
• Mal aliento.
• Hormigueo o adormecimiento en pies y manos.
• Piel seca.
• Heridas cicatrizan lentamente.

DIAGNÓSTICO:
Medición única o continua (hasta 2 veces) de la concentración de glucosa en el plasma.
El diagnóstico se establece cuando:

• Nivel de glucemia igual  o mayor a 200mg/dL
• Glucemia plasmática en ayunas (de al menos 8 horas) es mayor o igual a 126 mg/dL.
• La glucemia a las 2 hroas de la sobre carga oral de glucosa es igual o mayor a 200 mg/dL. La sobre carga oral de glucosa debe realizarse dando 75gr de glucosa anhidra disueltos en agua.

La intolerancia a la glucosa en ayunas se diagnostica cuando la glucemia basal es mayor a 110mg/dL, pero menos a 126mg/dL.

TRATAMIENTO:
Para esta enfermedad no existe cura, es crónica. Su tratamiento consiste en medicamentos, dieta y ejercicio para controlar el azúcar en la sangre y prevenir síntomas y problemas.

FACTORES DE RIESGO Y PREVENCIÓN:

• Antecedentes familiares.
• Sedentarismo.
• Peso excesivo.
• Dieta deficiente.
• Raza/etnia ( afroamericanos, hispanoamericanos e indígenas americanos tienen altos índices de diabetes).

La DM Tipo I  no hay forma de prevenirla.